Dislipemias e hipercolesterolemia
¿QUÉ SON?
Las dislipemias son trastornos del metabolismo lipídico que se expresan por cambios cuantitativos y cualitativos de las lipoproteínas, determinados por alteraciones en la síntesis, degradación y composición de las mismas, y que por su magnitud y persistencia causan enfermedad. Dislipemia literalmente significa alteración de los lípidos plasmáticos.
La HIPERLIPIDEMIA consiste en la elevación de las concentraciones de los lípidos plasmáticos por encima de los niveles considerados como normales, que se establecen en función del riesgo cardiovascular y que son de:
> 20 años < 20 años
COLESTEROL 240 mgr/dl 190 mgr/dl
TRIGLICÉRIDOS 200 mgr/dl 140 mgr/dl
La colesterolemia entre 200 y 240 mgr/dl se valora como de riesgo cardiovascular moderado y por debajo de 200 mgr/dl como normal.
Para llevar a cabo el diagnóstico, se requiere que el paciente siga su dieta habitual, retirar los fármacos que puedan influir en la lipemia y realizar la extracción sanguínea en condiciones de ayuno (12-14 horas).
TRATAMIENTO DE LA HIPERLIPIDEMIA:
El tratamiento de elección de las dislipemias es dietético, no sólo por su influencia sobre la composición lipoproteica plasmática, sino porque también interviene sobre el resto de factores de riesgo. Con él, no sólo disminuye la probabilidad de sufrir una consecuencia del proceso ateromatoso, sino que también evita la progresión de ésta e incluso pueden a veces eliminarse lesiones ya establecidas. En el caso de que el control de la enfermedad sea insuficiente, el médico tendrá que valorar un tratamiento farmacológico hipolipemiante.
Se deben de tener en cuenta a la hora de valorar la dieta:
- Colesterol total.
- Triglicéridos.
- LDL ( > 160 mgr/dl sin factores de riesgo cardiovascular o > 130 mgr/dl cuando se asocien a éstos)
- HDL
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